Компьютерная томография — современный метод обследования, основанный на рентгенографии. Позволяет оценивать все органы и ткани организма. Для повышения информативности может дополняться контрастированием. 

Компьютерная томография
Компьютерная томография. Автор фото imagesourcecurated

Показания к выполнению КТ

Компьютерная томография – значительно более информативный и точный метод диагностики чем УЗИ и рентгенография. Компьютер замещает некоторые функции специалиста, уменьшает влияние «человеческого фактора» и может рекомендоваться при сомнительных данных этих исследований. 

Перед онкологической операцией КТ оправдана у пациентов с высоким риском наличия метастазов в следующих случаях:

  • обнаружены увеличенные регионарные лимфатические узлы;
  • есть метастазы в другие органы;
  • опухоль более 1,5 – 2 см;
  • отёк молочной железы. 

Исследование назначается для исключения метастазов в печени, регионарных лимфатических узлах, лёгких, костях и других органах, так как при наличии метастазов тактика лечения существенно меняется.

После онкологических операций КТ рекомендуется для контроля на предмет появления метастазов или местного рецидива в зоне операции, регионарных лимфатических узлах, лёгких и печени каждые 6 – 12 месяцев в течении первых 3 лет, далее – ежегодно, либо если УЗИ, выполняемое чаще, выявило какие-то неожиданные находки.

Тем, кто получает химиотерапевтическое или гормональное лечение, КТ проводится каждые 6 месяцев (если УЗИ не способно разрешить все сомнения), для контроля за эффективностью проводимого лечения. Появление на фоне лечения новых очагов, или увеличение старых – говорит о неэффективности проводимого лечения и требует его изменения. Оценивать изменения можно только при наличии результатов предыдущих КТ, желательно у одного специалиста на одном и том же аппарате. 

Важно помнить, что отдельные метастатические клетки метод выявить не может.

От чего зависит информативность компьютерной томографии

Достоверность компьютерной томографии напрямую зависит от:

  • Класса оборудования. Важен такой показатель как количество спиралей или частота «срезов», которыми аппарат сканирует исследуемую часть тела. Чем чаще проходят спирали, тем больше вероятность, что в срез попадёт искомый метастаз небольшого размера, который компьютер опознает и выделит на снимках. 
  • Опыта специалиста в диагностике рака. Специалист должен быть хорошо знаком с патологиями молочных желез и уметь интерпретировать состояние лимфатических узлов при онкологическом заболевании.
  • Внимательности врача. Патологические очаги на снимках КТ выделяет компьютер, но спешка и усталость врача могут стать причиной ошибки в трактовке увиденного или отказа от дополнительного контрастирования.

При сомнительных результатах КТ рекомендуется позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), либо ПЭТ-КТ (совмещённый позитронно-эмиссионный и компьютерный томограф) – как более чувствительные способы диагностики.

Где сделать компьютерную томографию (КТ) в Санкт-Петербурге

Ниже указаны учреждения СПб различного подчинения, в которых установлены компьютерные томографы. Аппараты различные по своим техническим характеристикам и возможностям (от самых древних до современных).

Медицинское учреждениеАдресТелефон
Институт Алмазова. Басек Илона Владимировна, врач-специалист по компьютерной томографииул. Акуратова, д.2, 3 этаж, каб.34208 (911) 758-54-50
Университетская поликлиника Первого Санкт-Петербургского Медицинского Университета им. Акад. И.П. Павловам. Петроградская, ул. Льва Толстого д. 6-8429-03-33
Сеть Лечебно-диагностических центров международного института биологических систем, ЛДЦ МИБСПриморский пр-т д. 3 и ул. 6-я Советская, д.24-2624-400-24, 702-48-03, 702-48-07
Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазоваул. Аккуратова, д. 2702-37-06
Центр лучевой диагностикипр-т Мориса Тореза, д. 72944-31-94, 553-34-89, 553-34-62
Городской Консультативно-диагностический Центр, ГКДЦул. Сикейроса, д. 10296-35-06, 296-34-00

Частные клиники, в которых можно выполнить компьютерную томографию:

  • “Медицинский центр” ГУП “Водоканал Санкт-Петербурга”;
  • Дорожная клиническая больница;
  • НМЦ-Томография;
  • Центр МРТ “ОНА”;
  • “Медика”;
  • “Современные медицинские технологии” (“Поликлинический комплекс”);
  • Диагностический центр “Энерго”.

Федеральные учреждения, в которых можно выполнить компьютерную томографию:

  • НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, пос. Песочный, ул.Ленинградская 68;
  • Российский научный центр радиологии и хирургических технологий (ЦНИРРИ), пос. Песочный, ул. Ленинградская, 70;
  • Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова;
  • СЗГМУ им. И.И. Мечникова;
  • Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет;
  • СПбГМУ им. И.П. Павлова, ул. Льва Толстого (м. Петроградская);
  • НИДОИ им. Г.И. Турнера;
  • СПб НИИ фтизиопульмонологии;
  • Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова;
  • СПб НИ психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева;
  • Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова.

Государственные ЛПУ, в которых можно сделать компьютерную томографию в Санкт-Петербурге:

  • Городская многопрофильная больница №2, Учебный пер. (м. Озерки);
  • Александровская больница ул. Солидарности, д.4 (м. Пр. Большевиков);
  • Городская больница св. Георгия, Северный пр.(м.Озерки);
  • Городская больница №15;
  • Городская больница №23;
  • Городская больница №26, ул. Костюшко;
  • Городская больница №31;
  • Городская больница №36;
  • Городская больница №40;
  • Городская поликлиника № 71;
  • Городская поликлиника №106;
  • Городской клинический онкологический диспансер, пр. Ветеранов 56 (м. Пр. Ветеранов);
  • Детская городская клиническая больница им. Филатова;
  • Детская городская больница №19 им.К.А.Раухфуса;
  • Детская городская больница №2 Святой Марии Магдалины;
  • Детская городская больница №1;
  • Детская городская больница №22;
  • Елизаветинская больница, ул. Вавиловых 14;
  • Консультативно-диагностический центр для детей;
  • Городская Мариинская больница;
  • Николаевская больница, Петродворец;
  • Городская поликлиника №60 Пушкинского района;
  • Городская Покровская больница;
  • Госпиталь для ветеранов войн;
  • НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе;
  • ГБУЗ “СПб Клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)” – КНпЦСВМП(о), Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68 а, лит. А.