Маммография — основной метод скрининга (раннего выявления) рака молочной железы. Впервые её необходимо выполнить всем женщинам в 35 – 40 лет, даже если нет никаких жалоб со стороны груди. В дальнейшем маммографию нужно делать каждые 2 года. 

Маммография
Маммография. Автор фото LightFieldStudios

Показания для выполнения маммографии

Нерожавшие и те, кто имеет какие-либо заболевания молочной железы, а также имеющие кровных родственников с раком молочной железы и/или яичников (в том числе мужчин с раком грудной железы) – должны делать маммографию с 35 лет раз в 1.5 года.

Недопустимо брать на операцию пациентку с подозрением на рак молочной железы без маммографии.

Тем, кто оперирован по поводу рака молочной железы, маммография рекомендуется:

  • Женщинам в пременопаузе: оперированную молочную железу каждые 3-6 месяцев первые 3 года,  вторую молочную железу – ежегодно. После 3 лет  (обе молочные железы) – 1 раз в год;
  • Женщинам в постменопаузе (обе молочные железы) – 1 раз в год первые 3 года, далее – 1 раз в 1.5 – 2 года.

Получающим лечение (химиотерапия, гормонотерапия, наблюдение после них) при неудалённой опухоли молочной железы должны выполнять маммографию для оценки динамики лечения, сравнивая снимки до и после лечения, но не реже 1 раза в год, либо чаще – по назначению врача и/или сомнительных результатах УЗИ. Но необходимо помнить, что отдельные метастатические клетки метод выявить не может.

При сомнительных результатах маммографии может рекомендоваться МРТ, КТ, ПЭТ, либо ПЭТ-КТ (совмещённый позитронно-эмиссионный и компьютерный томограф) – как более чувствительные способы диагностики.

Маммография и стереотаксическая биопсия

Mammovision – стереотаксическая биопсия (традиционно его в нашей стране называют маммотест, хотя маммотест — это другая система) – цифровой маммограф с возможностью одномоментной биопсии подозрительных участков ткани молочной железы. На ней возможна маркировка непальпируемых опухолей перед операцией (установка метки-гарпуна (hook) для точного обнаружения и удаления опухоли при операции). Также на данном оборудовании устанавливаются титановые метки по периметру опухоли — если планируется операция с сохранением молочной железы после неоадьювантного лечения.

Факторы, от которых зависит качество маммографии

Информативность исследования напрямую зависит от:

  • Класса оборудования. Цифровой аппарат делает более чёткое изображение, что облегчает врачу последующее описание снимков.
  • Опыта специалиста в диагностике патологии. Врач, хорошо разбирающийся в травмах костей и работающий в травмпункте, может быть плохо знаком с патологией молочной железы.
  • Внимательности специалиста. Патологические очаги уже отображены на снимке, но важно их заметить и правильно интерпретировать. Спешка и усталость врача могут стать причиной ошибки в трактовке результатов диагностики.

Где сделать маммографию в Санкт-Петербурге

Исследования можно выполнить в следующих медицинских учреждениях (список не полный):

Медицинское учреждение, специалистыАдресТелефон
Университетская поликлиника Первого Санкт-Петербургского Медицинского Университета им. Акад. И.П. Павловам. Петроградская, ул. Льва Толстого д. 6-8234-54-48
Городской Консультативно-диагностический Центр, ГКДЦ № 1. (маммография, дуктография и стереотаксическая биопсия (маммотест)Выборгский р-н, ул. Сикейроса 10296-35-06, 296-49-26
Центр планирования семьи и репродукции, ЦПС и Рул. Комсомола, д. 4542-99-33, 542-99-58
Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем, ЛДЦ МИБСмаммография и стереотаксическая биопсия (маммотест)6-я Советская, д. 24244-00-24
Онкологический диспансер с диагностическим центром Московского р-наНовоизмайловский пр-т, д. 77374-14-75
Гордская поликлиника Василеостровского р-на №2В.О., 3-я линия, д.50323-39-38
Городская поликлиника Выборгского р-на №15Удельный пр-т, д. 22554-00-19
Городская поликлиника Невского р-на №25Пр-т Солидарности, д. 1/1580-88-35
Городская поликлиника Адмиралтейского р-на №28Подъездной пер., д.2764-59-74
Городская поликлиника Петроградского р-на №32Вяземский пер., д.3346-47-00
Городская поликлиника Центрального р-на №37ул.Правды, д. 18315-20-84
Городская поликлиника центрального р-на №40 (для творческих работников)Невский пр-т, д. 86275-67-08
Городская поликлиника Фрунзенского р-на №66г. Пушкин, ул.Московская, д.15466-60-67
Городская поликлиника №74г. Кронштадт, ул. Комсомола, д. 2311-34-25
Городская поликлиника Адмиралтейского р-на №81 (Максимилиановская лечебница)Вознесенский пр-т, д.19315-82-29
Городская поликлиника №89г. Пушкин, Школьный пер., д.35470-49-39
Городская поликлиника Красносельского р-на № 105ул. 2-я Комсомольская, д.40-2730-60-63
Городская поликлиника Приморского р-на №102ул.Королёва, д.5301-41-06
Клиническая больница им. Л.Г. Соколова, ЦМСЧ № 122Выборгский р-н, пр. Культура, д.4448-05-62, 558-86-87
Институт онкологии им. Н.Н. Петровапос. Песочный, ул. Ленинградская, д.68596-89-94
Онкологический кабинет ЖК №53ул. 2-я Советская, д.4717-96-62
Городской Клинический Онкологический диспансер, ГКОДмаммография и маммотест2-я Берёзовая аллея 3/5376-04-05, 234-45-77
Военно-медицинская академия им С.М. Кирова, ВМАКалининский р-н, ул. Академика Лебедева, д.6248-32-86
Городская больница №31Крестовский остров, пр-т Динамо, д.3230-86-30
Городская больница №40Курортный р-н, г. Сестрорецк, ул..Борисова, д.9437-40-75
Городская больница №2Выборгский р-н, Учебный переулок, д. 5510-94-32
Городской противотуберкулёзный диспансерФрунзенский р-н, ул. Звёздная, д.12727-52-49
Госпиталь ветеранов войнНевский р-н, ул. Народная 21, корп. 2446-17-94
Диагностический центр женского здоровья “Белая роза”Московский р-н, Московский пр-т, д.104, корп.3388-61-91
Дорожная клиническая больницаКалининский р-н, пр-т Мечникова, д. 27545-16-57
Елизаветинская больница (Городская больница №3 св. преподобномученицы Елизаветы)Калининский р-н, ул. Вавиловых, д.14555-05-55
Клиника имени Н.И. ПироговаВ.О., большой пр-т, д. 51320-70-00
Клиника имени Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова (бывш. СПб МАПО)Центральный р-н, ул. Кирочная, д. 41303-50-50
Клиническая больница имени Петра Великого Государственной медицинской академии им. И.И. МечниковаКрасногвардейский р-н, Пискарёвский пр-т, д. 47, 24 павильон
Консультативно-диагностический центр с поликлиникой Управления делами президента Р.Ф.Крестовский остров, Морской пр-т, д.3325-00-03, 305-24-93  
Ленинградская областная клиническая больницаВыборгский р-н, пр. Луначарского, д. 45-49592-28-83, 592-25-25
Ленинградский областной онкологический диспансерЦентральный р-н, Литейный пр-т, д. 37273-77-19
Мариинская больницаЦентральный р-н, Литейный пр-т, д. 56275-75-31, 275-75-28
Медицинский диагностический центр “Энерго”Выборгский р-н, пр. Энгельса, д. 33, корп.1901-03-0
Клинический Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи онкологический – СПб ГБУЗ КНпЦСВМП(о)пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68а, литерА
  • Консультативно-диагностический центр №85;
  • Консультативно-диагностический центр для детей на ул. Олеко Дундича;
  • Городская поликлиника №3;
  • Городская поликлиника №4;
  • Городская поликлиника №14;
  • Городская поликлиника №17;
  • Городская поликлиника №21;
  • Городская поликлиника №22;
  • Городская поликлиника №24;
  • Городская поликлиника №27;
  • Городская поликлиника №30;
  • Городская поликлиника №34;
  • Городская поликлиника №38;
  • Городская поликлиника №39;
  • Городская поликлиника №44;
  • Городская поликлиника №48;
  • Городская поликлиника №60;
  • Городская поликлиника №71;
  • Городская поликлиника №76;
  • Городская поликлиника №91;
  • Городская поликлиника №96;
  • Городская поликлиника №97;
  • Городская поликлиника №104;
  • Городская поликлиника №107;
  • Городская поликлиника №112;
  • Городская поликлиника №114.