Маммография — основной метод скрининга (раннего выявления) рака молочной железы. Впервые её необходимо выполнить всем женщинам в 35 – 40 лет, даже если нет никаких жалоб со стороны груди. В дальнейшем маммографию нужно делать каждые 2 года.
Показания для выполнения маммографии
Нерожавшие и те, кто имеет какие-либо заболевания молочной железы, а также имеющие кровных родственников с раком молочной железы и/или яичников (в том числе мужчин с раком грудной железы) – должны делать маммографию с 35 лет раз в 1.5 года.
Недопустимо брать на операцию пациентку с подозрением на рак молочной железы без маммографии.
Тем, кто оперирован по поводу рака молочной железы, маммография рекомендуется:
- Женщинам в пременопаузе: оперированную молочную железу каждые 3-6 месяцев первые 3 года, вторую молочную железу – ежегодно. После 3 лет (обе молочные железы) – 1 раз в год;
- Женщинам в постменопаузе (обе молочные железы) – 1 раз в год первые 3 года, далее – 1 раз в 1.5 – 2 года.
Получающим лечение (химиотерапия, гормонотерапия, наблюдение после них) при неудалённой опухоли молочной железы должны выполнять маммографию для оценки динамики лечения, сравнивая снимки до и после лечения, но не реже 1 раза в год, либо чаще – по назначению врача и/или сомнительных результатах УЗИ. Но необходимо помнить, что отдельные метастатические клетки метод выявить не может.
При сомнительных результатах маммографии может рекомендоваться МРТ, КТ, ПЭТ, либо ПЭТ-КТ (совмещённый позитронно-эмиссионный и компьютерный томограф) – как более чувствительные способы диагностики.
Маммография и стереотаксическая биопсия
Mammovision – стереотаксическая биопсия (традиционно его в нашей стране называют маммотест, хотя маммотест — это другая система) – цифровой маммограф с возможностью одномоментной биопсии подозрительных участков ткани молочной железы. На ней возможна маркировка непальпируемых опухолей перед операцией (установка метки-гарпуна (hook) для точного обнаружения и удаления опухоли при операции). Также на данном оборудовании устанавливаются титановые метки по периметру опухоли — если планируется операция с сохранением молочной железы после неоадьювантного лечения.
Факторы, от которых зависит качество маммографии
Информативность исследования напрямую зависит от:
- Класса оборудования. Цифровой аппарат делает более чёткое изображение, что облегчает врачу последующее описание снимков.
- Опыта специалиста в диагностике патологии. Врач, хорошо разбирающийся в травмах костей и работающий в травмпункте, может быть плохо знаком с патологией молочной железы.
- Внимательности специалиста. Патологические очаги уже отображены на снимке, но важно их заметить и правильно интерпретировать. Спешка и усталость врача могут стать причиной ошибки в трактовке результатов диагностики.
Где сделать маммографию в Санкт-Петербурге
Исследования можно выполнить в следующих медицинских учреждениях (список не полный):
Медицинское учреждение, специалисты | Адрес | Телефон |
Университетская поликлиника Первого Санкт-Петербургского Медицинского Университета им. Акад. И.П. Павлова | м. Петроградская, ул. Льва Толстого д. 6-8 | 234-54-48 |
Городской Консультативно-диагностический Центр, ГКДЦ № 1. (маммография, дуктография и стереотаксическая биопсия (маммотест) | Выборгский р-н, ул. Сикейроса 10 | 296-35-06, 296-49-26 |
Центр планирования семьи и репродукции, ЦПС и Р | ул. Комсомола, д. 4 | 542-99-33, 542-99-58 |
Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем, ЛДЦ МИБСмаммография и стереотаксическая биопсия (маммотест) | 6-я Советская, д. 24 | 244-00-24 |
Онкологический диспансер с диагностическим центром Московского р-на | Новоизмайловский пр-т, д. 77 | 374-14-75 |
Гордская поликлиника Василеостровского р-на №2 | В.О., 3-я линия, д.50 | 323-39-38 |
Городская поликлиника Выборгского р-на №15 | Удельный пр-т, д. 22 | 554-00-19 |
Городская поликлиника Невского р-на №25 | Пр-т Солидарности, д. 1/1 | 580-88-35 |
Городская поликлиника Адмиралтейского р-на №28 | Подъездной пер., д.2 | 764-59-74 |
Городская поликлиника Петроградского р-на №32 | Вяземский пер., д.3 | 346-47-00 |
Городская поликлиника Центрального р-на №37 | ул.Правды, д. 18 | 315-20-84 |
Городская поликлиника центрального р-на №40 (для творческих работников) | Невский пр-т, д. 86 | 275-67-08 |
Городская поликлиника Фрунзенского р-на №66 | г. Пушкин, ул.Московская, д.15 | 466-60-67 |
Городская поликлиника №74 | г. Кронштадт, ул. Комсомола, д. 2 | 311-34-25 |
Городская поликлиника Адмиралтейского р-на №81 (Максимилиановская лечебница) | Вознесенский пр-т, д.19 | 315-82-29 |
Городская поликлиника №89 | г. Пушкин, Школьный пер., д.35 | 470-49-39 |
Городская поликлиника Красносельского р-на № 105 | ул. 2-я Комсомольская, д.40-2 | 730-60-63 |
Городская поликлиника Приморского р-на №102 | ул.Королёва, д.5 | 301-41-06 |
Клиническая больница им. Л.Г. Соколова, ЦМСЧ № 122 | Выборгский р-н, пр. Культура, д.4 | 448-05-62, 558-86-87 |
Институт онкологии им. Н.Н. Петрова | пос. Песочный, ул. Ленинградская, д.68 | 596-89-94 |
Онкологический кабинет ЖК №53 | ул. 2-я Советская, д.4 | 717-96-62 |
Городской Клинический Онкологический диспансер, ГКОДмаммография и маммотест | 2-я Берёзовая аллея 3/5 | 376-04-05, 234-45-77 |
Военно-медицинская академия им С.М. Кирова, ВМА | Калининский р-н, ул. Академика Лебедева, д.6 | 248-32-86 |
Городская больница №31 | Крестовский остров, пр-т Динамо, д.3 | 230-86-30 |
Городская больница №40 | Курортный р-н, г. Сестрорецк, ул..Борисова, д.9 | 437-40-75 |
Городская больница №2 | Выборгский р-н, Учебный переулок, д. 5 | 510-94-32 |
Городской противотуберкулёзный диспансер | Фрунзенский р-н, ул. Звёздная, д.12 | 727-52-49 |
Госпиталь ветеранов войн | Невский р-н, ул. Народная 21, корп. 2 | 446-17-94 |
Диагностический центр женского здоровья “Белая роза” | Московский р-н, Московский пр-т, д.104, корп.3 | 388-61-91 |
Дорожная клиническая больница | Калининский р-н, пр-т Мечникова, д. 27 | 545-16-57 |
Елизаветинская больница (Городская больница №3 св. преподобномученицы Елизаветы) | Калининский р-н, ул. Вавиловых, д.14 | 555-05-55 |
Клиника имени Н.И. Пирогова | В.О., большой пр-т, д. 51 | 320-70-00 |
Клиника имени Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова (бывш. СПб МАПО) | Центральный р-н, ул. Кирочная, д. 41 | 303-50-50 |
Клиническая больница имени Петра Великого Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова | Красногвардейский р-н, Пискарёвский пр-т, д. 47, 24 павильон | |
Консультативно-диагностический центр с поликлиникой Управления делами президента Р.Ф. | Крестовский остров, Морской пр-т, д.3 | 325-00-03, 305-24-93 |
Ленинградская областная клиническая больница | Выборгский р-н, пр. Луначарского, д. 45-49 | 592-28-83, 592-25-25 |
Ленинградский областной онкологический диспансер | Центральный р-н, Литейный пр-т, д. 37 | 273-77-19 |
Мариинская больница | Центральный р-н, Литейный пр-т, д. 56 | 275-75-31, 275-75-28 |
Медицинский диагностический центр “Энерго” | Выборгский р-н, пр. Энгельса, д. 33, корп.1 | 901-03-0 |
Клинический Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи онкологический – СПб ГБУЗ КНпЦСВМП(о) | пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68а, литерА |
- Консультативно-диагностический центр №85;
- Консультативно-диагностический центр для детей на ул. Олеко Дундича;
- Городская поликлиника №3;
- Городская поликлиника №4;
- Городская поликлиника №14;
- Городская поликлиника №17;
- Городская поликлиника №21;
- Городская поликлиника №22;
- Городская поликлиника №24;
- Городская поликлиника №27;
- Городская поликлиника №30;
- Городская поликлиника №34;
- Городская поликлиника №38;
- Городская поликлиника №39;
- Городская поликлиника №44;
- Городская поликлиника №48;
- Городская поликлиника №60;
- Городская поликлиника №71;
- Городская поликлиника №76;
- Городская поликлиника №91;
- Городская поликлиника №96;
- Городская поликлиника №97;
- Городская поликлиника №104;
- Городская поликлиника №107;
- Городская поликлиника №112;
- Городская поликлиника №114.